Coluna / Columna v.23, n.3 /2024

FRATURA TORACOLOMBAR TRAUMÁTICA EM HOSPITAL PÚBLICO DE SÃO PAULO: ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO


TRAUMATIC THORACOLUMBAR FRACTURE IN A PUBLIC HOSPITAL IN SÃO PAULO: EPIDEMIOLOGICAL STUDY


FRACTURA TORACOLUMBAR TRAUMÁTICA EN UN HOSPITAL PÚBLICO DE SÃO PAULO: ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO


Caio Cesar Lucchese Moreno , Karina Seabra de Oliveira , André Evaristo Marcondes Cesar , Rafael Carboni de Souza , Wilker Herkson de Almeida Oliveira , Bruno Vieira Motter , Luciano Miller Reis Rodrigues


DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120242303284829



RESUMO:

Objetivo:
Avaliar o perfil clínico-epidemiológico do trauma da coluna lombar em pacientes atendidos em um hospital terciário na região do ABC paulista, identificando fatores associados ao prognóstico dessas lesões, para contribuir com dados epidemiológicos que auxiliem no desenvolvimento de políticas de prevenção e tratamento.

Métodos:
Realizou-se uma análise epidemiológica, retrospectiva, descritiva e transversal, no Hospital Estadual Mário Covas, Santo André, São Paulo, incluindo pacientes com fratura e/ou luxação da coluna lombar atendidos de janeiro de 2018 a dezembro de 2022. Excluíram-se casos de outras fraturas vertebrais, não traumáticas ou patológicas, e prontuários incompletos. A coleta de dados baseou-se em prontuários e imagens radiográficas, utilizando variáveis como faixa etária, sexo, escolaridade, etnia, estado civil, mecanismo do trauma, tipo de fratura e déficit neurológico.

Resultado:
Foram analisados 265 pacientes, predominando o sexo masculino (61,5%), com média de idade de 54,2 anos. Acidentes de trânsito e quedas foram os principais mecanismos de trauma. Observou-se equilíbrio entre tratamentos conservadores e cirúrgicos. A incidência de fraturas e/ou luxações lombares aumentou após o início da pandemia do SARS-CoV-2.

Conclusão:
No presente estudo, as fraturas da coluna torácica e lombar, ocorreram mais comumente em pacientes do sexo másculo, idade economicamente ativa e causados por queda de altura, seguido de queda ao solo e acidentes automobilísticos. O estudo destaca a necessidade de mais pesquisas para aprimorar o manejo dessas lesões, visando melhorar as políticas de saúde pública.


Palavras-chave: Coluna Vertebral,Traumatismo da Coluna Vertebral,Fraturas da Coluna Vertebral

ABSTRACT

Objective:
This work aims assess the clinical-epidemiological profile of lumbar spine trauma in patients treated at a tertiary hospital in the ABC region of São Paulo, identifying factors associated with the prognosis of these injuries, to contribute epidemiological data that assist in developing prevention and treatment policies.

Methodology:
An epidemiological, retrospective, descriptive, and cross-sectional analysis was conducted at the Mário Covas State Hospital in Santo André, São Paulo, including patients with fractures and/or dislocations of the lumbar spine treated from January 2018 to December 2022. Cases of other spinal fractures, non-traumatic or pathological fractures, and incomplete records were excluded. Data collection was based on medical records and radiographic images, using variables such as age group, gender, education level, ethnicity, marital status, trauma mechanism, type of fracture, and neurological deficit.

Results:
A total of 265 patients were analyzed, predominantly male (61.5%), with an average age of 54.2 years. Traffic accidents and falls were the main trauma mechanisms. A balance was observed between conservative and surgical treatments. The incidence of fractures and/or dislocations of the lumbar spine increased after the onset of the SARS-CoV-2 pandemic.

Conclusion:
In the present study, fractures of the thoracic and lumbar spine occurred more commonly in male patients of economically active age and were caused by falls from heights, followed by falls to the ground and car accidents. The study highlights the need for further research to improve the management of these injuries, aiming to enhance public health policies.


Keywords: Spinal Column,Spinal Injuries,Spinal Fractures

Resumen:

Objetivo:
Evaluar el perfil clínico-epidemiológico del traumatismo de columna lumbar en pacientes atendidos en un hospital terciario de la región ABC de São Paulo, identificando factores asociados al pronóstico de estas lesiones, para contribuir con datos epidemiológicos que ayuden en el desarrollo de la prevención. y políticas de tratamiento.

Métodos:
Se realizó un análisis epidemiológico, retrospectivo, descriptivo y transversal en el Hospital Estadual Mário Covas, de Santo André, São Paulo, incluyendo pacientes con fracturas y/o luxaciones de columna lumbar atendidos desde enero de 2018 hasta diciembre de 2022. Se excluyeron los casos de otras fracturas vertebrales, no traumáticas o patológicas, y registros médicos incompletos. La recolección de datos se basó en historias clínicas e imágenes radiográficas, utilizando variables como grupo de edad, sexo, educación, etnia, estado civil, mecanismo traumático, tipo de fractura y déficit neurológico.

Resultado:
Se analizaron 265 pacientes, predominantemente de sexo masculino (61,5%), con una edad media de 54,2 años. Los accidentes de tránsito y las caídas fueron los principales mecanismos traumáticos. Se observó un equilíbrio entre los tratamientos conservadores y quirúrgicos. La incidencia de fracturas y/o luxaciones lumbares aumentó tras el inicio de la pandemia de SARS-CoV-2.

Conclusión:
En el presente estudio, las fracturas de columna torácica y lumbar ocurrieron con mayor frecuencia en pacientes masculinos, en edad económicamente activa y causadas por caídas desde altura, seguidas de caídas al suelo y accidentes automovilísticos. El estudio destaca la necesidad de realizar más investigaciones para mejorar el tratamiento de estas lesiones, con el objetivo de mejorar las políticas de salud pública.


Palavras-chave: Columna Vertebral,Traumatismo espinal,Fracturas de la columna vertebral






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