DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120222202267378
Resumo:
Objetivos:
Estabelecer a frequência de incidências, manejo e descrição da relação entre
traumas torácicos e abdominais com a lesão da coluna vertebral.
Métodos:
Estudo observacional, retrospectivo de análise quantitativa realizado através
da análise de prontuários de pacientes que apresentaram fraturas da coluna
vertebral e lesões toracoabdominais associadas. Os participantes incluídos
foram atendidos em um hospital referência no atendimento ao trauma em
Curitiba-PR no período de 2019 a 2021. Os dados foram de pacientes com
fratura de coluna referente a sexo, idade, mecanismo de trauma,
classificação da fratura, lesões associadas, escala neurológica de Frankel e
tratamento proposto.
Resultados:
Houve predomínio de pacientes masculinos (84,5%) e jovens, sendo a média de
idade de 37,3 anos, vítimas de acidentes automobilísticos. As principais
vértebras acometidas foram de coluna lombar (36,8%) e torácica (36,2%). As
lesões associadas mais prevalentes foram as fraturas extravertebrais e de
coluna cervical. As lesões torácicas mais observadas foram o hemotórax,
contusão torácica e fratura de múltiplos arcos costais, enquanto as lesões
abdominais mais observadas foram lesão renal, hemoperitônio/ hematoma
abdominal e lesão hepática. Sendo do total de pacientes analisados 68%
apresentavam fraturas com lesões toracoabdominais associadas.
Conclusão:
Lesões abdominais e torácicas frequentemente estão associadas a fraturas de
coluna, com associação de 14,6% e de 53,4% respectivamente. A produção de
conhecimento sobre o assunto, contribui para criação de planos de ação para
a otimização do manejo e redução da morbimortalidade desses casos.
ABSTRACT
Objective:
Establish the frequency of incidences, management, and description of the
relationship between thoracic and abdominal trauma and spinal injury.
Methods:
Observational, retrospective study of quantitative analysis carried out
through the analysis of medical records of patients who presented spinal
fractures and associated thoracoabdominal injuries. The participants were
treated at a reference hospital in trauma care in Curitiba-PR from 2019 to
2021. The data were from patients with spine fractures referring to gender,
age, trauma mechanism, fracture classification, associated injuries, Frankel
neurological scale, and proposed treatment.
Results:
There was a predominance of male patients (84.5%) and young, with a mean age
of 37.3 years, victims of car accidents. The main vertebrae affected were
the lumbar spine (36.8%) and thoracic spine (36.2%). The most prevalent
associated injuries were extra vertebral and cervical spine fractures. The
most observed thoracic injuries were hemothorax, chest contusion, and
fracture of multiple costal arches, while the most observed abdominal
injuries were kidney injury, hemoperitoneum/abdominal hematoma, and liver
injury. Of the total patients analyzed, 68% had fractures with associated
thoracoabdominal injuries.
Conclusion:
Abdominal and thoracic injuries are frequently associated with spine
fractures, with an association of 14.6% and 53.4%, respectively. The
production of knowledge on the subject contributes to creating action plans
to optimize the management and reduce the morbidity and mortality of these
cases.
Resumen:
Objetivos:
Establecer la frecuencia de incidencias, manejo y descripción de la relación
entre trauma torácico y abdominal y lesión medular.
Métodos:
Estudio observacional, retrospectivo de análisis cuantitativo realizado a
través del análisis de historias clínicas de pacientes que presentaron
fracturas de columna y lesiones toracoabdominales asociadas. Los
participantes incluidos fueron atendidos en un hospital de referencia en
atención de trauma en Curitiba-PR de 2019 a 2021. Los datos fueron de
pacientes con fracturas de columna con referencia a sexo, edad, mecanismo de
trauma, clasificación de fractura, lesiones asociadas, escala neurológica de
Frankel y tratamiento propuesto.
Resultados:
Predominaron los pacientes del sexo masculino (84,5%) y jóvenes, con una edad
media de 37,3 años, víctimas de accidentes automovilísticos. Las principales
vértebras afectadas fueron la columna lumbar (36,8%) y la columna torácica
(36,2%). Las lesiones asociadas más prevalentes fueron las fracturas extra
vertebrales y de columna cervical. Las lesiones torácicas más observadas
fueron hemotórax, contusión torácica y fractura de múltiples arcos costales,
mientras que las lesiones abdominales más observadas fueron lesión renal,
hemoperitoneo/ hematoma abdominal y lesión hepática. Del total de pacientes
analizados, el 68% presentaba fracturas con lesiones toracoabdominales
asociadas.
Conclusión:
Las lesiones abdominales y torácicas se asocian con frecuencia a las
fracturas de columna, con una asociación del 14,6% y 53,4% respectivamente.
La producción de conocimiento sobre el tema contribuye a la creación de
planes de acción para optimizar el manejo y disminuir la morbimortalidad de
estos casos.