Coluna / Columna v.17, n.2 /2018

ARTIGO ORIGINAL

PROTOCOLO PRÉ-OPERATÓRIO E MORBIMORTALIDADE EM CIRURGIA CERVICAL COM ABORDAGEM ANTERIOR


PREOPERATIVE PROTOCOL AND MORBIMORTALITY IN CERVICAL SURGERY WITH ANTERIOR APPROACH


PROTOCOLO PREOPERATORIO Y MORBIMORTALIDAD EN CIRUGÍA CERVICAL CON ABORDAJE ANTERIOR


Luis Muñiz Luna1 , Edgar García Villarreal2 , Fernando Guevara Villazón2 , Yadira Bahena Salgado2 , Mario Alonso Ciénega Valerio2


DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120181702190989



RESUMO

Objetivo:
Determinar a correlação entre morbidade e mortalidade e o protocolo pré-cirúrgico, em pacientes submetidos à cirurgia de coluna cervical anterior.

Método:
Estudo retrospectivo, transversal e descritivo, em 114 pacientes com cirurgia cervical anterior, dois grupos foram montados: “Grupo A” pré-cirúrgico convencional (PPP) e “grupo B” protocolo pré-cirúrgico estendido (PPE), a análise v.24 SPSS Statistics Base.

Resultados:
114 casos de pacientes, 35 “Grupo A”, 79 “grupo B”, 83 (72,8%) com a mielopatia cervical, 30 (26,3%) com cervicobraquialgia avaliada. No “Grupo A” forma relatados: 10 casos de insuficiência respiratória, 5 são secundárias a secreção brônquica, 2 são secundárias a hematoma cervical. No “Grupo B” foram relatados: 12 casos de aflição respiratória, 3 são secreção brônquica secundária e um secundário ao hematoma cervical.

Conclusão:
protocolo pré-cirúrgico estendido pode ser a resposta para reduzir as complicações, a partir do momento que se melhoram os parâmetros de seleção do paciente, que é candidato a um procedimento cirúrgico anterior da coluna cervical.


Palavras-chave: Compressão da medula espinal,Mielopatia,Espirometria,Insuficiência respiratória

ABSTRACT

Objective:
To determine the correlation between morbidity/mortality and the pre-surgical protocol in patients undergoing anterior cervical surgical approach.

Methods:
Retrospective, cross-sectional and descriptive study, in which 114 patients who underwent anterior cervical surgical approach were reviewed, divided into two groups: “Group A” Conventional Presurgical Protocol (CPP) and “Group B” Extended Presurgical Protocol (EPP). Statistical analysis used the IBM SPSS Statistics Base v.24 software.

Results:
We evaluated 114 patients, 35 from “Group A”, 79 from “Group B”, 83 (72.8%) with cervical myelopathy, 30 (26.3%) with cervicobrachialgia. “Group A” had 10 cases of respiratory failure, with 5 secondary to bronchial secretion, 2 secondary to cervical hematoma. “Group B” had 12 cases of respiratory failure, 3 secondary to bronchial secretion and 1 secondary to cervical hematoma.

Conclusions:
The extended presurgical protocol can be the answer to reduce complications by improving selection parameters of the candidate patient for a surgical procedure of the cervical spine.


Keywords: Spinal cord compression,Myelopathy,Spirometry,Respiratory insufficiency

Resumen

Objetivo:
Determinar la correlación entre la morbimortalidad y el protocolo prequirúrgico en pacientes sometidos a cirugía de la columna cervical por vía anterior.

Métodos:
Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo, en el cual se revisaron 114 pacientes con cirugía cervical anterior, divididos en dos grupos: “Grupo A”, Protocolo Prequirúrgico Convencional (PPC) y “Grupo B” Protocolo Prequirúrgico Extendido (PPE). El análisis estadístico se hizo con el software IBM SPSS Statistics Base v.24.

Resultados:
Se evaluaron 114 casos de pacientes, 35 del “Grupo A”, 79 del “Grupo B”, 83 (72,8%) con mielopatía cervical, 30 (26,3%) con cervicobraquialgia. El “Grupo A” tuvo 10 casos de insuficiencia respiratoria, con 5 secundarios a secreción bronquial, 2 secundarios a hematoma cervical. El “Grupo B” tuvo 12 casos de insuficiencia respiratoria, 3 secundarios a secreción bronquial y 1 secundario a hematoma cervical.

Conclusiones:
El protocolo prequirúrgico extendido puede ser la respuesta para reducir las complicaciones mediante la mejoría de los parámetros de selección del paciente candidato a un procedimiento quirúrgico anterior de la columna cervical.


Palavras-chave: Compresión de la médula espinal,Mielopatía,Espirometría,Insuficiencia respiratoria






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