Coluna / Columna v.23, n.3 /2024

ARTIGO ORIGINAL

MOBILIDADE LOMBAR COMO PREDITOR DO ALINHAMENTO PÓS-ARTRODESE POR VIA POSTERIOR


LUMBAR MOBILITY AS A PREDICTOR OF POST-ARTHRODESIS ALIGNMENT VIA POSTERIOR APPROACH


MOVILIDAD LUMBAR COMO PREDICTOR DEL ALINEAMIENTO POSTARTRODESIS POR VÍA POSTERIOR


LUAN DINIZ DE ARAUJO , EMILIANO NEVES VIALLE , PAULO HENRIQUE SILVA MEIRA


DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120242303283025



RESUMO

Objetivo:
Predizer a flexibilidade da coluna lombar analisando a diferença da lordose
lombar entre as posições ortostática e supina.

Métodos:
Análise retrospectiva de pacientes submetidos à cirurgia de artrodese
intersomática e fixação posterior entre 2013 a 2019 devido a doenças
degenerativas da coluna lombar. Todos os pacientes apresentavam mais de 18
anos de idade, radiografias em ortostase pré e pós-operatórias e ressonância
magnética pré operatória. A diferença entre a lordose lombar nas
radiografias em pé e na ressonância magnética foi calculada como delta
lordose, e comparada ao resultado radiográfico pós-operatório.

Resultados:
O estudo envolveu 49 pacientes. O nível mais abordado foi o L4-L5 (49,0%), e
o tipo 3 de Roussouly de lordose lombar foi o mais comum (53,1%). A síndrome
de degeneração discal (DDS) foi o diagnóstico predominante (83,7%). A
correlação de Pearson entre o delta lordose e a lordose lombar pós
operatória foi significativamente positiva.

Conclusão:
O estudo estabelece uma correlação entre o delta da lordose lombar e os
resultados radiográficos pós-operatórios, sugerindo sua utilidade na
avaliação pré-operatória da flexibilidade da coluna lombar. Nível de
Evidência IV; Estudo Observacional Retrospectivo.


Palavras-chave: Espondilose,Espondilolistese,Postura,Artrodese,Lordose Lombar,Assistência Pré-Operatória

ABSTRACT

Objective:
To predict lumbar spine flexibility by analyzing the difference in lumbar
lordosis between orthostatic and supine positions.

Methods:
A retrospective analysis was conducted on patients undergoing interbody
fusion and posterior fixation surgery between 2013 and 2019 due to
degenerative diseases of the lumbar spine. All patients were over 18 years
old, and preand post-operative weight-bearing X-rays and pre-operative
magnetic resonance imaging were obtained. The difference between lumbar
lordosis in standing X-rays and magnetic resonance imaging was calculated as
lordosis delta and compared to post-operative radiographic outcomes.

Results:
The study involved 49 patients, with the most approached level being L4-L5
(49.0%). The Roussouly type 3 of lumbar lordosis was the most common
(53.1%). Disc degeneration syndrome (DDS) was the predominant diagnosis
(83.7%). The Pearson correlation between lordosis delta and post-operative
lumbar lordosis was significantly positive.

Conclusion:
This study establishes a correlation between lumbar lordosis delta and
post-operative radiographic outcomes, suggesting its utility in the
pre-operative assessment of lumbar spine flexibility.


Keywords: Spondylosis,Spondylolisthesis,Posture,Arthrodesis,Lumbar Lordosis,Preoperative Procedure

Resumen

Objetivo:
Predecir la flexibilidad de la columna lumbar analizando la diferencia de
lordosis lumbar entre las posiciones ortostática y supina.

Métodos:
Análisis retrospectivo de pacientes sometidos a cirugía de artrodesis
intersomática y fijación posterior entre 2013 y 2019 por enfermedades
degenerativas de la columna lumbar. Todos los pacientes eran mayores de 18
años, tenían radiografías ortostáticas pre y postoperatorias y resonancias
magnéticas preoperatorias. La diferencia entre la lordosis lumbar en las
radiografías de pie y la RM se calculó como lordosis delta, y se comparó con
el resultado radiográfico postoperatorio.

Resultados:
En el estudio participaron 49 pacientes. El nivel más frecuentemente abordado
fue L4-L5 (49,0%), y la lordosis lumbar tipo 3 de Roussouly fue la más
frecuente (53,1%). El síndrome de degeneración discal (SDD) fue el
diagnóstico predominante (83,7%). La correlación de Pearson entre la
lordosis delta y la lordosis lumbar postoperatoria fue significativamente
positiva.

Conclusión:
El estudio establece una correlación entre el delta de lordosis lumbar y los
resultados radiográficos postoperatorios, lo que sugiere su utilidad en la
evaluación preoperatoria de la flexibilidad de la columna lumbar. Nivel de
Evidencia IV; Estudio Observacional Retrospectivo.


Palavras-chave: Espondilosis,Espondilolistesis,Postura,Artrodesis,Lordosis Lumbar,Cuidados Preoperatorios






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