, Pedro Felisbino , Sinval Dorneles , Lucas Lodomiro Melo , Juliane Leite Orcino , Murilo Ribeiro Sanches , Paolla Machado Cotrim , Gabriel João Francisco de Souza , Thiago Vinicius de A. Morais , Paulo Henrique Martins Silva , Murilo Tavares Daher DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120232202273127
RESUMO:
Objetivo:
Avaliar a influência dos posicionadores cirúrgicos na lordose lombar (LL) em
indivíduos assintomáticos.
Métodos:
Estudo transversal com dados demográficos e parâmetros radiográficos de
indivíduos assintomáticos. Utilizamos 16 voluntários, sendo 15 do gênero
masculino e uma do gênero feminino, com idade média de 24,6 anos. Foram
submetidos a realização de radiografias em perfil da coluna lombar em
ortostase nos seguintes posicionadores: coxim em gel, coxim em gel com
extensão do quadril, Relton-Hall em quatro pontos e posicionador tipo
Wilson.
Resultados:
A média de LL na posição ortostática foi de 58,76º, já no posicionador coxim
em gel de 52,51; no coxim em gel com extensão dos quadris de 58,23º,
Relton-Hall/4pontos 37,63º e, por último, no posicionador tipo Wilson, de
40,87º. Houve redução média de 5,42º da LL ao posicionar no coxim em gel em
relação a ortostase, na análise de regressão linear os dados apresentaram
resultados estaticamente significativos (p<0,05), demostrando que o
seguimento L4-S1 apresenta uma influência de 60% na LL.
Conclusão:
O posicionador coxins em gel e extensão do quadril reproduz uma LL semelhante
à fisiológica. Posicionadores do tipo Relton-Hall e Wilson com flexão do
quadril promovem um posicionamento hipolordótico comparada a lordose basal
em ortostase. A extensão do quadril por si só foi capaz de gerar um aumento
de 5,96º na lordose do indivíduo. O seguimento L4-S1 apresenta uma
influência de 60% na LL quando os indivíduos estão nos posicionadores.
ABSTRACT
Objective:
Evaluate the influence of the most used surgical positioners for lumbar
lordosis (LL) in asymptomatic individuals.
Methods:
Cross-sectional study based on demographic data and radiographic parameters
of asymptomatic individuals. For this study, 16 volunteers, 15 males, and
one female were selected, and the average age was 24.6 years. They were
submitted to lateral radiographs of the lumbar spine in orthostasis in use
of the following positioners: gel cushion, gel cushion with hip extension,
four-point Relton-Hall and Wilson-type positioner.
Results:
The mean LL in the orthostatic position was 58.76º, whereas in the gel
cushion positioner it was 52.51; on the gel cushion with hip extension of
58.23º, Relton-Hall/4points 37.63º and, finally, on the Wilson-type
positioner of 40.87º. An average reduction of 5.42º of the LL was observed
when positioning on the gel cushion in relation to the orthostasis. In the
linear regression analysis, the data presented statistically significant
results (p<0.05), demonstrating that the L4-S1 segment influences 60% in
LL.
Conclusion:
The positioner with gel cushion and hip extension reproduces an LL similar to
physiological values. Relton-Hall and Wilson-type positioners with hip
flexion promote hypolordotic positioning compared to basal lordosis in
orthostasis. Hip extension alone generated a 5.96º increase in the subject’s
lordosis. The L4-S1 segment has a 60% influence on the LL when the
individuals are in the positioners.
Resumen:
Objetivo:
Evaluar la influencia de los posicionadores quirúrgicos para la lordosis
lumbar (LL) en individuos asintomáticos.
Métodos:
Estudio transversal con datos demográficos y parámetros radiográficos de
individuos asintomáticos. Utilizamos 16 voluntarios, 15 hombres y una mujer,
edad media de 24,6 años. Sometidos a radiografías laterales de la columna
lumbar en ortostasis en los siguientes posicionadores: almohadilla de gel,
almohadilla de gel con extensión de cadera, posicionador de cuatro puntos y
posicionador tipo Wilson.
Resultados:
El promedio de LL en posición ortostática fue de 58,76º, en el posicionador
de almohadilla de gel fue de 52,51º; en almohadilla de gel con extensión de
cadera de 58,23º, 4 puntos 37,63º y, por último, en posicionador tipo Wilson
de 40,87º. Se observó una reducción promedio de 5,42º de LL al posicionarse
sobre la almohadilla de gel en relación a ortostasis. En el análisis de
regresión lineal, los datos presentaron resultados estadísticamente
significativos (p<0,05), demostrando que el segmento L4-S1 tiene una
influencia de 60% en LL.
Conclusión:
El posicionador con almohadilla de gel y con extensión de cadera reproduce
una LL similar a la fisiológica. Relton-Hall y Wilson con flexión de cadera
promueven el posicionamiento hipolordótico en comparación con la lordosis
basal. La extensión de la cadera por sí sola fue capaz de generar un aumento
de 5,96º en la lordosis. El segmento L4-S1 tiene una influencia del 60% en
la LL cuando los individuos están en los posicionadores.
