DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120252404299440
RESUMO
Objetivo:
Revisar a literatura atual acerca do sobre radioterapia intra operatória
associada com cifoplastia (Kypho-IORT) em metástases vertebrais, destacando
suas vantagens, limitações e perspectivas futuras.
Métodos:
Realizou-se uma revisão narrativa estruturada com busca na base PubMed,
utilizando descritores e critérios de inclusão predefinidos. Após triagem,
selecionaram-se 11 estudos relevantes sobre a descrição da técnica e sua
aplicabilidade além dos desfechos em pacientes com metástase vertebral.
Resultados:
Os estudos revisados foram variados entre descrição e viabilidade da técnica
cirúrgica, estudo de curva de aprendizado do procedimento e estudos de
coorte retrospectiva e prospectiva apresentando os resultados da técnica.
Observou-se a viabilidade técnica da técnica é factível e reprodutível e é
capaz de trazer resultados satisfatórios no controle de dor e controle local
da doença. Também são descritas as doses consideradas seguras de
radioterapia.
Conclusões:
O Kypho-IORT é uma técnica que se mostrou eficaz em trazer alivio da dor e
controle local da doença na vertebra e se torna uma alternativa viável no
tratamento das doenças vertebrais metastáticas, porém a radioterapia
convencional ainda continua sendo o padrão ouro na evolução do tratamento.
.
ABSTRACT
Objective:
To review the current literature on intraoperative radiotherapy combined with
kyphoplasty (Kypho-IORT) in spinal metastases, highlighting its advantages,
limitations, and future perspectives.
Methods:
A structured narrative review was conducted with a PubMed search using
predefined descriptors and inclusion criteria. After screening, 11 relevant
studies were selected describing the technique and its applicability, as
well as its outcomes in patients with spinal metastases.
Results:
The reviewed studies varied, including descriptions and feasibility of the
surgical technique, procedural learning curve studies, and retrospective and
prospective cohort studies presenting the technique’s results. The technical
feasibility of the technique was observed to be feasible and reproducible,
and it is capable of producing satisfactory results in pain control and
local disease control. Doses of radiotherapy considered safe are also
described.
Conclusions:
Kypho-IORT is a technique that has proven effective in providing pain relief
and local control of the disease in the spine and becomes a viable
alternative in the treatment of metastatic vertebral diseases. However,
conventional radiotherapy still remains the gold standard in the evolution
of treatment. .
Resumen
Objetivo:
Revisar la literatura actual sobre radioterapia intraoperatoria combinada con
cifoplastia (Kypho-IORT) para metástasis espinales, destacando sus ventajas,
limitaciones y perspectivas futuras.
Métodos:
Se realizó una revisión narrativa estructurada mediante una búsqueda en
PubMed utilizando descriptores predefinidos y criterios de inclusión. Tras
la selección, se seleccionaron 11 estudios relevantes que describen la
técnica y su aplicabilidad, así como sus resultados en pacientes con
metástasis espinales.
Resultados:
Los estudios revisados fueron diversos, incluyendo descripciones y viabilidad
de la técnica quirúrgica, estudios de la curva de aprendizaje del
procedimiento y estudios de cohorte retrospectivos y prospectivos que
presentan los resultados de la técnica. Se observó que la técnica es
factible y reproducible, y capaz de producir resultados satisfactorios en el
control del dolor y la enfermedad local. También son descriptas las dosis de
radioterapia consideradas seguras.
Conclusiones:
La Kypho-IORT es una técnica que ha demostrado su eficacia en el alivio del
dolor y el control local de la enfermedad espinal y se convierte en una
alternativa viable en el tratamiento de las enfermedades vertebrales
metastásicas. Sin embargo, la radioterapia convencional sigue siendo el
estándar de oro en la evolución del tratamiento. .