Fabiano Caumo1 , Carlos Henrique Maçaneiro1 , Ricardo Kiyoshi Miyamoto1 , Rodrigo Fetter Lauffer1 , Ricardo André Acácio dos Santos1
DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120191804197070
RESUMO
Objetivo:
Verificar se pacientes submetidos à cirurgia de PLIF ou TLIF obtém melhora nos questionários ODI e SF-36.
Métodos:
Estudo retrospectivo, de centro único, não randomizado. Foram incluídos pacientes submetidos à cirurgia da coluna vertebral com a utilização da técnica de PLIF ou TLIF, avaliados através dos questionários ODI e SF-36 pelo menos na visita pré-operatória e após um ano de pós-operatório. Os desfechos foram a pontuação no ODI e SF-36. Os pacientes foram, então, subdivididos em dois subgrupos: Grupo 1 (1 nível) e Grupo 2 (>1 nível de cirurgia), que foram comparados em relação a melhora na pontuação dos questionários ODI e SF-36.
Resultados:
A média de idade foi de 47 anos, com 52% de pacientes do sexo masculino (13/25) e média de cinco dias de internação. Os pacientes apresentaram melhora significativa nos questionários ODI (p<0,001) e em todos os domínios do SF-36, exceto o Estado Geral de Saúde (p=0,58). Após a subdivisão nos grupos, foi visto que os pacientes submetidos a mais de um nível de cirurgia tiveram maior perda sanguínea e menor período de internação, no entanto, a melhora obtida nos questionários ODI e SF-36, comparados ao grupo com apenas um nível de cirurgia, foi semelhante.
Conclusão:
As cirurgias de PLIF ou TLIF são eficientes e causam melhora na pontuação dos questionários ODI e SF-36 após 1 ano de cirurgia. Pacientes submetidos a um nível de cirurgia ou a mais de um nível de cirurgia apresentaram melhora significativa e semelhante nos scores de ODI e SF-36.
ABSTRACT
Objective:
Determine if patients undergoing PLIF or TLIF surgery achieved improvement in the score of ODI and SF-36 questionnaires one year after surgery.
Methods:
Retrospective, single-center and non-randomized study. Patients submitted to spinal surgery using the PLIF or TLIF technique were included who completed the ODI and SF-36 questionnaires at least at the preoperative visit, and one year after surgery. Patients were divided into two groups, Group 1 (1 surgery level) and Group 2 (> 1 surgery level) and the ODI and SF-36 scores were compared for improvement.
Results:
The mean age was 47 years, with 52% of males (13/25) and mean of 5 days of hospital stay. Patients presented a significant improvement of ODI questionnaire (p<0.001) and in all SF-36 domains except in General Health State (p=0.58). In each group, it was observed that patients submitted to more than one level of surgery had greater blood loss and shorter hospital stay; however, the improvement obtained in ODI and SF-36 compared to the one-level surgery group was similar.
Conclusions:
PLIF and TLIF techniques are effective and lead to improved scores in ODI and SF-36 questionnaires one year after surgery. Patients undergoing two or more levels of instrumentation showed significant and similar improvement in ODI and SF-36.
Resumen
Objetivo:
Determinar si los pacientes sometidos a cirugía de PLIF o TLIF logaron mejoría en la puntuación de los cuestionarios ODI y SF-36 un año después de la cirugía.
Métodos:
Estudio retrospectivo, de centro único y no aleatorizado. Se incluyeron pacientes sometidos a cirugía espinal utilizando la técnica PLIF o TLIF que completaron los cuestionarios ODI y SF-36 al menos en la visita preoperatoria y un año después de la cirugía.. Los pacientes se dividieron en dos grupos, el Grupo 1 (1 nivel de cirugía) y el Grupo 2 (> 1 nivel de cirugía) y las puntuaciones de ODI y SF-36 se compararon en cuanto a la mejoría.
Resultados:
La edad promedio fue de 47 años, con 52% de hombres (13/25) y una media de 5 días de estancia hospitalaria. Los pacientes presentaron una mejora significativa del cuestionario ODI (p<0,001) y en todos los dominios del SF-36 excepto en el Estado de Salud General (p = 0,58). En cada grupo, se observó que los pacientes sometidos a más de un nivel de cirugía tenían una mayor pérdida de sangre y una estancia hospitalaria más corta; sin embargo, la mejora obtenida en ODI y SF-36 en comparación con el grupo de cirugía de un nivel fue similar.
Conclusiones:
Las técnicas PLIF y TLIF son efectivas y conducen a mejores puntuaciones en los cuestionarios ODI y SF-36 un año después de la cirugía. Los pacientes sometidos a dos o más niveles de instrumentación mostraron una mejoría significativa y similar en ODI y SF-36.