RESUMO

Objetivo:
Detalhar o perfil epidemiológico, o quadro clínico e o tratamento adotado para pacientes diagnosticados com tuberculose vertebral, atendidos no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP - Hospital São Paulo.

Métodos:
Tratou-se de um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, realizado com pacientes diagnosticados com tuberculose vertebral entre os anos de 2005 e 2024, no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Universidade Federal de São Paulo/Escola Paulista de Medicina (UNIFESP).

Resultados:
No estudo, foram avaliados 29 pacientes com tuberculose vertebral, com idade média de 43,28±19,48 anos, predominando homens (65,5%), acima de 50 anos (37,9%), de etnia parda (58,6%), solteiros (55,2%), com ensino fundamental incompleto (48,3%) e residentes no interior de São Paulo (44,8%). A maioria era aposentada (28,0%) ou estudante (10,0%). Quanto às comorbidades, 34,6% dos pacientes apresentavam doenças preexistentes, principalmente infecciosas, metabólicas/endócrinas e uso de substâncias (13,8% cada), e 24,1% eram tabagistas. O segmento torácico foi o mais afetado (48,3%), com cifotização moderada (20° a 40°) em 34,5% dos casos. O diagnóstico foi predominantemente por biópsia cirúrgica (44,8%), e o tratamento clínico foi o mais adotado (55,2%). Na classificação de Frankel pré-operatória, 31,0% não tiveram informação registrada, enquanto os graus E (28,0%) e D (21,0%) foram os mais frequentes. No pós-operatório (n = 13), 42,0% não tiveram classificação registrada, com predominância do grau E (33,0%).

Conclusões:
Conclui-se que a tuberculose vertebral apresenta um perfil epidemiológico associado a fatores socioeconômicos e clínicos específicos, exigindo um diagnóstico precoce e um manejo multidisciplinar para otimizar os desfechos terapêuticos e funcionais dos pacientes. Nível de Evidência II; Estudo Retrospectivo.

ABSTRACT

Objective:
To detail the epidemiological profile, clinical presentation, and treatment approach for patients diagnosed with spinal tuberculosis treated at the Department of Orthopedics and Traumatology of UNIFESP - Hospital São Paulo.

Methods:
This was an observational, descriptive, and retrospective study conducted with patients diagnosed with spinal tuberculosis between 2005 and 2024 at the Department of Orthopedics and Traumatology of the Universidade Federal de São Paulo/Paulista School of Medicine (UNIFESP).

Results:
The study evaluated 29 patients with spinal tuberculosis, with a mean age of 43.28±19.48 years, predominantly male (65.5%), over 50 years old (37.9%), of mixed ethnicity (58.6%), single (55.2%), with incomplete primary education (48.3%), and residing in the countryside of São Paulo (44.8%). Most were retired (28.0%) or students (10.0%). Regarding comorbidities, 34.6% had preexisting diseases, mainly infectious, metabolic/endocrine conditions, and substance use (13.8% each), while 24.1% were smokers. The thoracic segment was the most affected (48.3%), with moderate kyphosis (20° to 40°) in 34.5% of cases. Diagnosis was predominantly through surgical biopsy (44.8%), and clinical treatment was the most commonly adopted approach (55.2%). In the preoperative Frankel classification, 31.0% had no recorded information, while grades E (28.0%) and D (21.0%) were the most frequent. In the postoperative period (n = 13), 42.0% lacked classification records, with grade E (33.0%) being the most prevalent.

Conclusions:
Spinal tuberculosis presents an epidemiological profile associated with specific socioeconomic and clinical factors, requiring early diagnosis and a multidisciplinary approach to optimize therapeutic and functional outcomes.

Resumen

Objetivo:
Detallar el perfil epidemiológico, la presentación clínica y el enfoque terapéutico de los pacientes diagnosticados con tuberculosis vertebral atendidos en el Departamento de Ortopedia y Traumatología de la UNIFESP - Hospital São Paulo.

Métodos:
Se trata de un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo realizado con pacientes diagnosticados con tuberculosis vertebral entre los años 2005 y 2024 en el Departamento de Ortopedia y Traumatología de la Universidade Federal de São Paulo/Escuela Paulista de Medicina (UNIFESP).

Resultados:
El estudio evaluó a 29 pacientes con tuberculosis vertebral, con una edad media de 43,28±19,48 años, predominantemente hombres (65,5%), mayores de 50 años (37,9%), de etnia mestiza (58,6%), solteros (55,2%), con educación primaria incompleta (48,3%) y residentes en el interior del estado de São Paulo (44,8%). La mayoría eran jubilados (24,1%) o estudiantes (10,3%). En cuanto a las comorbilidades, el 34,6% presentaba enfermedades preexistentes, principalmente infecciosas, metabólicas/endocrinas y consumo de sustancias (13,8% cada), y el 24,1% eran fumadores. El segmento torácico fue el más afectado (48,3%), con cifosis moderada (20° a 40°) en el 34,5% de los casos. El diagnóstico se realizó predominantemente mediante biopsia quirúrgica (44,8%), y el tratamiento clínico fue el más adoptado (55,2%). En la clasificación de Frankel preoperatoria, el 31,0% no tenía información registrada, mientras que los grados E (27,6%) y D (20,7%) fueron los más frecuentes. En el postoperatorio (n = 13), el 46,2% no tenía registros de clasificación, con predominio del grado E (30,8%).

Conclusiones:
La tuberculosis vertebral presenta un perfil epidemiológico asociado con factores socioeconómicos y clínicos específicos, requiriendo un diagnóstico temprano y un enfoque multidisciplinario para optimizar los resultados terapéuticos y funcionales. Nivel de Evidencia II; Estudio Retrospectivo.