RESUMO

Objetivo:
Avaliar os corredores de segurança para a realização da fusão intersomática lombar oblíqua (OLIF), identificando parâmetros anatômicos que influenciem sua viabilidade e estabelecendo critérios de indicação e contraindicação com base em exames de imagem.

Métodos:
Foi realizada uma revisão sistemática conforme as diretrizes PRISMA, com busca em bases de dados como PubMed, Scopus, Web of Science e Embase. Após aplicação dos critérios de exclusão, 11 artigos foram selecionados. A análise estatística incluiu medidas descritivas e inferenciais, considerando a morfologia do corredor oblíquo, a posição do músculo Psoas e dos grandes vasos, e a viabilidade da retração muscular do referido músculo.

Resultados:
Os dados indicaram que o corredor oblíquo se estreita em direção caudal, especialmente em L4-L5, onde a inelegibilidade para OLIF foi maior (19%). A janela operatória combinada (bare window + Psoas window) foi um fator determinante para a viabilidade da técnica. Diferenças anatômicas entre os lados direito e esquerdo também foram observadas, influenciando a acessibilidade cirúrgica.

Conclusão:
A técnica OLIF é uma alternativa promissora, mas sua aplicabilidade depende de uma avaliação pré-operatória detalhada dos corredores anatômicos. A padronização dos critérios de indicação e a unificação da nomenclatura podem otimizar a seleção dos pacientes e reduzir complicações. São necessários estudos adicionais para consolidar diretrizes sobre os parâmetros mínimos de segurança para a realização do procedimento. Nível de Evidência I; Revisão Sistemática.

ABSTRACT

Objective:
To evaluate the safety corridors for performing oblique lumbar interbody fusion (OLIF), identifying anatomical parameters that influence its feasibility and establishing criteria for indication and contraindication based on imaging tests.

Methods:
A systematic review was carried out according to the PRISMA guidelines, searching databases such as PubMed, Scopus, Web of Science, and Embase. After applying the exclusion criteria, 11 articles were selected. Statistical analysis included descriptive and inferential measures, taking into account the morphology of the oblique corridor, the position of the Psoas muscle and great vessels, and the viability of muscle retraction.

Results:
The data indicated that the oblique corridor narrows in a caudal direction, especially at L4-L5, where ineligibility for OLIF was highest (19%). The combined operative window (bare window + Psoas window) was a determining factor for the viability of the technique. Anatomical differences between the right and left sides were also observed, influencing surgical accessibility.

Conclusion:
The OLIF technique is a promising alternative, but its applicability depends on a detailed preoperative assessment of the anatomical corridors. Standardizing indication criteria and unifying nomenclature could optimize patient selection and reduce complications. Further studies are needed to consolidate guidelines on the minimum safety parameters for performing the procedure.

Resumen

Objetivo:
Evaluar los corredores de seguridad para la realización de la fusión lumbar intercorporal oblicua (OLIF), identificando los parámetros anatómicos que influyen en su viabilidad y estableciendo criterios de indicación y contraindicación basados en pruebas de imagen.

Métodos:
Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA, buscando en bases de datos como PubMed, Scopus, Web of Science y Embase. Tras aplicar los criterios de exclusión, se seleccionaron 11 artículos. El análisis estadístico incluyó medidas descriptivas e inferenciales, teniendo en cuenta la morfología del corredor oblicuo, la posición del músculo Psoas y los grandes vasos, y la viabilidad de la retracción muscular de este músculo.

Resultados:
Los datos indicaron que el corredor oblicuo se estrecha en dirección caudal, especialmente en L4-L5, donde la inelegibilidad para OLIF fue mayor (19%). La ventana operatoria combinada (ventana desnuda + ventana del Psoas) fue un factor determinante para la viabilidad de la técnica. También se observaron diferencias anatómicas entre los lados derecho e izquierdo, que influyeron en la accesibilidad quirúrgica.

Conclusión:
La técnica OLIF es una alternativa prometedora, pero su aplicabilidad depende de una evaluación preoperatoria detallada de los corredores anatómicos. La estandarización de los criterios de indicación y la unificación de la nomenclatura podrían optimizar la selección de pacientes y reducir las complicaciones. Se necesitan más estudios para consolidar las directrices sobre los parámetros mínimos de seguridad para realizar el procedimiento. Nivel de Evidencia I: Revisión sistemática.