DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120232202273044
RESUMO:
Objetivo:
Avaliar a influência do bloqueio anestésico do septo intertransverso (BASIT)
sobre a dor pós-operatória em cirurgia de coluna lombar.
Metodologia:
O estudo foi realizado de modo prospectivo e observacional. Foram incluídos
no estudo 105 pacientes submetidos à cirurgia da coluna lombar por via
posterior e divididos em dois grupos: 35 pacientes no grupo experimental,
que recebeu o BASIT ao final do procedimento e 70 pacientes no grupo
controle, sem o BASIT. Os pacientes foram avaliados quanto à dor lombar
(escala visual de dor), consumo de opioide no 1º dia pós-operatório,
complicações referentes ao procedimento e tempo de internamento após a
cirurgia.
Resultados:
A amostra consistiu em 46 homens e 59 mulheres, com média de idade de 57,7
anos (21 a 90 anos). A média de dor pós-operatória do grupo experimento foi
1,88 e no grupo controle 2,11 (p<0,05). Houve uma tendência a menor uso
de morfina no grupo experimento com p = 0,053. Houve diferença estatística
no consumo de morfina entre os pacientes que não utilizavam opioides
previamente quanto comparados aos que já faziam uso (p 0,04). Não houve
diferença entre os grupos quanto ao tempo de internamento nem eventos
adversos relacionados à técnica.
Conclusão:
O bloqueio anestésico do septo intertransverso reduziu o consumo de opioides
e os níveis de dor lombar após cirurgia (p<0,05), não havendo diferença
estatística no tempo de internamento, nem intercorrências relacionadas a
técnica.
ABSTRACT
Objective:
To evaluate the influence of intertransverse septal anesthetic block (BASIT)
on postoperative pain in lumbar spine surgery.
Methods:
The study was carried out prospectively and observationally. Were included
105 patients who underwent posterior lumbar spine surgery, divided into two
groups: 35 patients in the experimental group, who received BASIT at the end
of the procedure, and 70 patients in the control group, without BASIT.
Patients were assessed for low back pain (visual pain scale), opioid
consumption on the 1st postoperative day, complications related to the
procedure, and length of stay after surgery.
Results:
The sample consisted of 46 men and 59 women, with a mean age of 57.7 years
(21 to 90 years). Mean postoperative pain in the experimental group was
1.88, and in the control group 2.11 (p<0.05). There was a trend towards
less morphine use in the experimental group with p = 0.053. There was a
statistical difference in morphine consumption between patients who did not
previously use opioids and those who already used them (p 0.04). There was
no difference between the groups regarding length of stay.
Conclusion:
Anesthetic blockade of the intertransverse septum reduced the consumption of
opioids and the levels of low back pain after surgery (p<0.05), with no
statistical difference in length of hospital stay or complications related
to the technique.
Resumen:
Objetivo:
Evaluar la influencia del bloqueo anestésico del septo intertransverso
(BASIT) sobre el dolor posoperatorio en cirugía de columna lumbar.
Método:
El estudio se realizó de forma prospectiva observacional. Fueron incluidos en
el estudio 105 pacientes sometidos a cirugía de columna lumbar posterior y
se dividieron en dos grupos: 35 pacientes en el grupo experimental,
recibieron BASIT al final del procedimiento, y 70 pacientes en el grupo
control, sin BASIT. Los pacientes fueron evaluados por dolor lumbar (escala
visual de dolor), consumo de opioides en el primer día postoperatorio,
complicaciones relacionadas con el procedimiento y tiempo de estancia
hospitalaria después de la cirugía.
Resultado:
La muestra consistió en 46 hombres y 59 mujeres, con una edad media de 57,7
años (21 a 90 años). El dolor postoperatorio medio en el grupo experimental
fue de 1,88 y en el grupo control de 2,11 (p<0,05). Hubo una tendencia
hacia un menor uso de morfina en el grupo experimental con p = 0,053. Hubo
una diferencia estadística en el consumo de morfina entre los pacientes que
no usaban previamente opioides en comparación con los que ya los usaban (p
0,04). No hubo diferencia entre los grupos con respecto a la duración de la
estancia.
Conclusión:
El bloqueo anestésico del septo intertransverso redujo el consumo de opioides
y los niveles de dolor lumbar posoperatorio (p<0,05), sin diferencia
estadística en la estancia hospitalaria ni en las complicaciones
relacionadas con la técnica.