Coluna / Columna v.22, n.2 /2023

ARTIGO ORIGINAL

BLOQUEIO ANESTÉSICO DO SEPTO INTERTRANSVERSO, ESTUDO PROSPECTIVO OBSERVACIONAL


ANESTHETIC BLOCK OF THE INTERTRANSVERSE SEPTUM, A PROSPECTIVE OBSERVATIONAL STUDY


BLOQUEO ANESTÉSICO DEL SEPTO INTERTRANSVERSO, ESTUDIO PROSPECTIVO OBSERVACIONAL


Paulo Henrique Silva Meira , Emiliano Neves Vialle , William Osamu Toda Kisaki , André de Oliveira Arruda , Luiz Roberto Gomes Vialle , Joana Bretas Cabral Rondom Guasque , Luiz Gustavo Dal Oglio da Rocha , Ubirajara Bley


DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120232202273044



RESUMO:

Objetivo:
Avaliar a influência do bloqueio anestésico do septo intertransverso (BASIT) sobre a dor pós-operatória em cirurgia de coluna lombar.

Metodologia:
O estudo foi realizado de modo prospectivo e observacional. Foram incluídos no estudo 105 pacientes submetidos à cirurgia da coluna lombar por via posterior e divididos em dois grupos: 35 pacientes no grupo experimental, que recebeu o BASIT ao final do procedimento e 70 pacientes no grupo controle, sem o BASIT. Os pacientes foram avaliados quanto à dor lombar (escala visual de dor), consumo de opioide no 1º dia pós-operatório, complicações referentes ao procedimento e tempo de internamento após a cirurgia.

Resultados:
A amostra consistiu em 46 homens e 59 mulheres, com média de idade de 57,7 anos (21 a 90 anos). A média de dor pós-operatória do grupo experimento foi 1,88 e no grupo controle 2,11 (p<0,05). Houve uma tendência a menor uso de morfina no grupo experimento com p = 0,053. Houve diferença estatística no consumo de morfina entre os pacientes que não utilizavam opioides previamente quanto comparados aos que já faziam uso (p 0,04). Não houve diferença entre os grupos quanto ao tempo de internamento nem eventos adversos relacionados à técnica.

Conclusão:
O bloqueio anestésico do septo intertransverso reduziu o consumo de opioides e os níveis de dor lombar após cirurgia (p<0,05), não havendo diferença estatística no tempo de internamento, nem intercorrências relacionadas a técnica.


Palavras-chave: Bloqueio Nervoso,Coluna Vertebral,Dor Pós-Operatória

ABSTRACT

Objective:
To evaluate the influence of intertransverse septal anesthetic block (BASIT) on postoperative pain in lumbar spine surgery.

Methods:
The study was carried out prospectively and observationally. Were included 105 patients who underwent posterior lumbar spine surgery, divided into two groups: 35 patients in the experimental group, who received BASIT at the end of the procedure, and 70 patients in the control group, without BASIT. Patients were assessed for low back pain (visual pain scale), opioid consumption on the 1st postoperative day, complications related to the procedure, and length of stay after surgery.

Results:
The sample consisted of 46 men and 59 women, with a mean age of 57.7 years (21 to 90 years). Mean postoperative pain in the experimental group was 1.88, and in the control group 2.11 (p<0.05). There was a trend towards less morphine use in the experimental group with p = 0.053. There was a statistical difference in morphine consumption between patients who did not previously use opioids and those who already used them (p 0.04). There was no difference between the groups regarding length of stay.

Conclusion:
Anesthetic blockade of the intertransverse septum reduced the consumption of opioids and the levels of low back pain after surgery (p<0.05), with no statistical difference in length of hospital stay or complications related to the technique.


Keywords: Nerve Block,Spine,Pain, Postoperative

Resumen:

Objetivo:
Evaluar la influencia del bloqueo anestésico del septo intertransverso (BASIT) sobre el dolor posoperatorio en cirugía de columna lumbar.

Método:
El estudio se realizó de forma prospectiva observacional. Fueron incluidos en el estudio 105 pacientes sometidos a cirugía de columna lumbar posterior y se dividieron en dos grupos: 35 pacientes en el grupo experimental, recibieron BASIT al final del procedimiento, y 70 pacientes en el grupo control, sin BASIT. Los pacientes fueron evaluados por dolor lumbar (escala visual de dolor), consumo de opioides en el primer día postoperatorio, complicaciones relacionadas con el procedimiento y tiempo de estancia hospitalaria después de la cirugía.

Resultado:
La muestra consistió en 46 hombres y 59 mujeres, con una edad media de 57,7 años (21 a 90 años). El dolor postoperatorio medio en el grupo experimental fue de 1,88 y en el grupo control de 2,11 (p<0,05). Hubo una tendencia hacia un menor uso de morfina en el grupo experimental con p = 0,053. Hubo una diferencia estadística en el consumo de morfina entre los pacientes que no usaban previamente opioides en comparación con los que ya los usaban (p 0,04). No hubo diferencia entre los grupos con respecto a la duración de la estancia.

Conclusión:
El bloqueo anestésico del septo intertransverso redujo el consumo de opioides y los niveles de dolor lumbar posoperatorio (p<0,05), sin diferencia estadística en la estancia hospitalaria ni en las complicaciones relacionadas con la técnica.


Palavras-chave: Bloqueo Nervioso,Columna Vertebral,Dolor Postoperatorio






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