Coluna / Columna v.20, n.4 /2021

ARTIGO ORIGINAL

PREVALÊNCIA DE OSSIFICAÇÃO HETEROTÓPICA ENTRE PACIENTES CINCO ANOS DEPOIS DE ARTROPLASTIA DE DISCO CERVICAL


THE PREVALENCE OF HETEROTOPIC OSSIFICATION AMONG PATIENTS AFTER CERVICAL DISK ARTHROPLASTY AT 5 YEARS


PREVALENCIA DE OSIFICACIÓN HETEROTÓPICA EN PACIENTES CINCO AÑOS DESPUÉS DE ARTROPLASTIA DE DISCO CERVICAL


Ivan Andreevich Stepanov1 , Vladimir Anatol’evich Beloborodov1 , Vladimir A. Sorokovikov3


DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120212004255917



RESUMO

Objetivo:
Este estudo foi desenhado para avaliar a prevalência e o grau de ossificação heterotópica (HO) entre pacientes depois de cinco anos de artroplastia de disco cervical (CDA).

Métodos:
O procedimento de CDA com próteses Activ C e M6-C foi realizado em 127 pacientes. A média de idade da coorte de pacientes foi de 38,4 anos (variação de 18 a 49). O tempo médio de acompanhamento foi de 58,4 meses, variando de 51 a 66 meses.

Resultados:
Ossificações de grau 1 foram encontradas em 11 (8,6%) níveis. Um total de 45 (35,4%) segmentos apresentou HO de grau 2. As HO que levaram à restrição da amplitude de movimento foram verificadas em 13 (10,2%) casos. Cinco anos depois da cirurgia, 9 (7,0%) pacientes com ossificações de grau 4 foram vistas apenas no grupo de prótese do disco artificial M6-C. Na análise de sobrevida depois da ocorrência de HO, todos os pacientes tinham sobrevida mediana de 28,3 ± 5,6 meses. O grupo que recebeu a prótese de disco artificial Activ C tinha sobrevida estatisticamente maior (49,5 ± 7,8 meses) do que a do grupo com disco M6-C.

Conclusões:
Em nosso estudo, 61,4% dos pacientes apresentaram HO no acompanhamento médio de 58,4 meses. Na análise de sobrevida depois de ocorrência de HO, todos os pacientes tinham sobrevida mediana de 28,3 ± 5,6 meses. O grupo que recebeu a prótese de disco artificial Activ C teve sobrevida estatisticamente maior (49,5 ± 7,8 meses) do que o grupo de disco M6-C. .


Palavras-chave: Discotomia,Artroplastia,Ossificação Heterotópica,Prevalência,Próteses

ABSTRACT

Objective:
This study was designed to evaluate the prevalence and grading of heterotopic ossification (HO) at five years, among patients after cervical disk arthroplasty (CDA).

Methods:
The CDA procedure with Activ C and M6-C prostheses was performed on 127 patients. The mean age of the cohort of patients was 38.4 years (range 18-49). The mean follow-up time was 58.4 months, ranging from 51 to 66 months.

Results:
Grade 1 ossifications were present in 11 (8.6 %) levels. A total of 45 (35.4 %) segments showed grade 2 HO. HO that led to restrictions in range of motion were present in 13 (10.2 %) cases. Five years after surgery, 9 (7.0 %) patients with grade 4 ossifications were found only in the M6-C artificial disk prosthesis group. In the analysis of patient survival following the occurrence of HO, all patients showed median survival of 28.3±5.6 months. The group that received the Activ C artificial disk prosthesis showed statistically longer survival (49.5±7.8 months) than the M6-C disk group.

Conclusions:
In our study 61.4% of patients exhibited HO after a mean follow-up of 58.4 months. In the analysis of patient survival after HO, all patients showed median survival of 28.3±5.6 months. The group that received the Activ C artificial disk prosthesis showed statistically longer survival (49.5±7.8 months) than the M6-C disk group. .


Keywords: Diskectomy,Arthroplasty,Heterotopic Ossification,Prevalence,Prosthesis

Resumen

Objetivo:
Este estudio fue diseñado para evaluar la prevalencia y el grado de osificación heterotópica (HO) entre pacientes después de cinco años de artroplastia de disco cervical (CDA).

Métodos:
Se realizó el procedimiento de CDA con prótesis Activ C y M6-C en 127 pacientes. La edad promedio de la cohorte de pacientes fue de 38,4 años (rango 18-49). El tiempo medio de seguimiento fue de 58,4 meses, con un rango de 51 a 66 meses.

Resultados:
Se encontraron osificaciones de grado 1 en 11 (8,6%) niveles. Un total de 45 (35,4%) segmentos presentaron HO de grado 2. Las HO que llevaron a restricciones en el rango de movimiento estuvieron presentes en 13 (10,2%) casos. Cinco años después de la cirugía, se observaron 9 (7,0%) pacientes con osificaciones de grado 4 sólo en el grupo de prótesis de disco artificial M6-C. En el análisis de sobrevida tras la ocurrencia de HO, todos los pacientes presentaron una media de sobrevida de 28,3±5,6 meses. El grupo que recibió la prótesis de disco artificial Activ C presentó una sobrevida estadísticamente más larga (49,5±7,8 meses) que el grupo del disco M6-C.

Conclusiones:
En nuestro estudio el 61,4% de los pacientes presentaron HO en el seguimiento medio de 58,4 meses. En el análisis de sobrevida tras la ocurrencia de HO, todos los pacientes presentaron mediana de sobrevida de 28,3±5,6 meses. El grupo de prótesis de disco artificial Activ C tuvo una sobrevida estadísticamente más larga (49,5±7,8 meses) que el grupo de disco M6-C. .


Palavras-chave: Discectomía,Artroplastia,Osificación Heterotópica,Prevalencia,Prótesis






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