Coluna / Columna v.24, n.1 /2025

AVALIAçãO DO MANEJO PRIMáRIO DE CASOS DE COLUNA ENTRE MéDICOS NAS REDES DE SAúDE DE SãO PAULO


PRIMARY MANAGEMENT EVALUATION OF SPINAL CASES BY PHYSICIANS IN SãO PAULO HEALTH NETWORKS


EVALUACIóN DEL MANEJO PRIMARIO DE CASOS DE COLUMNA ENTRE MéDICOS EN REDES DE SALUD DE SãO PAULO


GABRIELA NEVES VAZ , FáBIO ANTôNIO VIEIRA , RENATO HIROSHI SALVIONI UETA , EDUARDO BARROS PUERTAS


DOI: http://dx.doi.org/01600



RESUMO

Objetivos:
Avaliar o manejo clínico de patologias da coluna vertebral por profissionais médicos não especialistas da área nas redes de saúde do estado de São Paulo.

Métodos:
Trata-se de estudo descritivo observacional transversal realizado por meio de questionários autoaplicáveis online.

Resultados:
Foram obtidas 45 respostas, sendo 82% médicos de família e comunidade, 52% com menos de cinco anos de graduação. Dos respondentes, 91,5% sentiram-se aptos à condução inicial de casos de coluna e 62,2% relataram encaminhar os casos ocasionalmente. Apenas 52,2% trabalhavam em instituições que dispunham de protocolo de encaminhamento à atenção especializada. Não houve diferença entre os grupos analisados quanto ao tempo de formação.

Conclusão:
Os profissionais de saúde ainda não dispõem de recursos suficientes para auxílio à tomada de decisão e ainda ocorrem encaminhamentos em excesso para a atenção especializada. Para mitigar esses problemas, é essencial que os profissionais, não especialistas em coluna, tenham acesso a diretrizes clínicas atualizadas e ferramentas de triagem adequadas para ajudar na tomada de decisões antes do referenciamento à atenção especializada ou ao cuidado terciário.


Palavras-chave: Primary Health Care,Spine,Diagnostic Reference Levels.

ABSTRACT

Objectives:
To evaluate the clinical management of spinal pathologies by non-specialist medical professionals in the healthcare networks of the state of São Paulo.

Methods:
This descriptive cross-sectional observational study was conducted through self-administered online questionnaires.

Results:
Forty-five responses were obtained, 82% being family and community physicians and 52% having less than five years of graduation. Of the respondents, 91.5% felt capable of initially managing spine cases, and 62.2% reported occasionally referring cases. Only 52.2% worked in institutions that had a referral protocol for specialized care. There was no difference between the analyzed groups regarding the time of training.

Conclusion:
Healthcare professionals still lack sufficient resources to assist decision-making, and excessive referrals to specialized care still occur. To mitigate these problems, it is essential for healthcare professionals to have access to updated clinical guidelines and appropriate screening tools to assist in referral decision-making. Level of Evidence III; Retrospective Comparative Study.


Keywords: Atenção Primária à,Saúde,Coluna Vertebral,Níveis de Referência de Diagnóstico.

Resumen

Objetivos:
Evaluar el manejo clínico de patologías de la columna vertebral por parte de profesionales médicos no especialistas en el área en las redes de salud del estado de São Paulo.

Métodos:
Se trata de un estudio descriptivo observacional transversal realizado mediante cuestionarios auto aplicables en línea.

Resultados:
Se obtuvieron 45 respuestas, siendo el 82% médicos de familia y comunidad, y el 52% con menos de cinco años de graduación. De los encuestados, el 91,5% se sintió capaz de llevar a cabo inicialmente casos de columna, y el 62,2% informó que ocasionalmente remitía casos. Solo el 52,2% trabajaba en instituciones que contaban con un protocolo de remisión a la atención especializada. No hubo diferencia entre los grupos analizados en cuanto al tiempo de formación.

Conclusión:
Los profesionales de la salud aún no disponen de recursos suficientes para ayudar en la toma de decisiones y aún se producen referencias excesivas a la atención especializada. Para mitigar estos problemas, es esencial que los profesionales de la salud tengan acceso a pautas clínicas actualizadas y herramientas de cribado adecuadas para ayudar en la toma de decisiones sobre remisiones. Nivel de Evidencia III; Estudio Retrospectivo Comparativo.


Palavras-chave: Atención Primaria de Salud,Columna Vertebral,Niveles de Referencia para Diagnóstico.






Indexadores