Coluna / Columna v.21, n.4 /2022

ARTIGO ORIGINAL

ESTUDO MORFOMÉTRICO DO PEDÍCULO DE C6 E C7: UMA ANÁLISE POR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA


MORPHOMETRIC STUDY OF THE C6 AND C7 PEDICLE: A COMPUTERIZED TOMOGRAPHY ANALYSIS


ESTUDIO MORFOMÉTRICO DEL PEDÍCULO C6 Y C7: ANÁLISIS POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA


Guilherm Otto Martin-Schutz , Carlos Alexandre Botelho Amaral , Pedro Jose Labronici , Lucas Alves Sarmento Pires


DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120222104262589



RESUMO

Objetivo:
Mensurar o diâmetro e a espessura do pedículo de C6 e C7 por meio de
tomografia computadorizada para analisar a segurança no ato cirúrgico e a
diferença entre o sexo masculino e feminino.

Métodos:
Trata-se de um estudo retrospectivo. Foram avaliadas 200 tomografias
computadorizadas da coluna cervical, sendo 100 do sexo masculino e 100 do
sexo feminino, provenientes do setor de Radiologia do Hospital Santa Teresa.
Foram inclusos exames de pacientes acima de 18 anos e menores que 70 anos. A
espessura do pedículo foi mensurada no plano axial e a altura foi mensurada
em cortes sagitais. O teste t de Student foi utilizado para comparar
diferenças entre os sexos, e um valor de p menor que 0,05 foi considerado
significante.

Resultados:
A média de idade dos indivíduos incluídos na amostra foi de 35±9 anos. Em
geral, a média da altura dos pedículos de C6 e C7 foram de 7,1±0,9 mm e
7,8±0,9 mm, respectivamente. A média da espessura dos pedículos de C6 e C7
foram de 5,2±0,7 mm e 5,9±0,8 mm, respectivamente. Os valores foram
significativamente menores para pacientes do sexo feminino.

Conclusões:
O presente trabalho demonstrou parâmetros que podem ser utilizados para o
planejamento préoperatório de cirurgias de fixação transpedicular cervical,
tanto em C6 quanto em C7. Como é um procedimento que pode acarretar lesão
iatrogênica em estruturas importantes, o tamanho do parafuso deve ser
escolhido com cautela, dentro de um planejamento minucioso pré-operatório de
modo à evitar ruptura de vasos ou lesões em nervos adjacentes. Nível de
evidência III; Estudo retrospectivo.


Palavras-chave: Coluna vertebral,Ortopedia,Tomografia,Anatomia

ABSTRACT

Objective:
Measure the diameter and thickness of the C6 and C7 pedicles using computed
tomography, to analyze the security of the act surgery and the difference
between males and females.

Methods:
This is a retrospective study. Two hundred computerized tomography scans of
the cervical spine, one hundred male and one hundred female, from the
Hospital Santa Teresa Radiology sector were evaluated. The pedicle thickness
was measured in the axial plane, and the height was measured in sagittal
slices. The student’s t-test was used to compare differences between the
sexes, and a p-value lower than 0.05 was considered significant.

Results:
The mean age of the individuals included in the sample was 35±9 years. The
mean height of the C6 and C7 pedicles were 7.1±0.9 mm and 7.8±0.9 mm,
respectively. The mean thickness of the C6 and C7 pedicles were 5.2±0.7 mm
and 5.9±0.8 mm, respectively. The statistical test showed that the values
were significantly lower for female patients.

Conclusions:
The present study demonstrated parameters that can be used and can be the
rule for preoperative planning of transpedicular cervical fixation
surgeries, both in C6 and C7. As it is a procedure that can cause iatrogenic
damage to important structures, the screw size must be chosen with care in
pre-operative planning to avoid vessel rupture or damage to adjacent nerves.


Keywords: Spine,Orthopedics,Tomography,Anatomy

Resumen

Objetivo:
Medir el diámetro y grosor del pedículo C6 y C7 mediante tomografía
computarizada para analizar la seguridad en el procedimiento quirúrgico y la
diferencia entre hombres y mujeres.

Métodos:
Este es un estudio retrospectivo. Se evaluaron un total de 200 tomografías
computarizadas de columna cervical, 100 del sexo masculino y 100 del
femenino, del sector de Radiología del Hospital Santa Teresa. Se incluyeron
exámenes de pacientes mayores de 18 años y menores de 70 años. El grosor del
pedículo se midió en el plano axial y la altura en cortes sagitales. Se
utilizó la prueba de la t de Student para comparar las diferencias entre
sexos, y se consideró significativo un valor de p inferior a 0,05.

Resultados:
La edad media de los individuos incluidos en la muestra fue de 35±9 años. En
general, la altura media de los pedículos C6 y C7 fue de 7,1±0,9 mm y
7,8±0,9 mm, respectivamente. El grosor medio de los pedículos de C6 y C7 fue
de 5,2±0,7 mm y 5,9±0,8 mm, respectivamente. Los valores fueron
significativamente más bajos para las pacientes femeninas.

Conclusiones:
El presente estudio demostró parámetros que pueden ser utilizados para la
planificación preoperatoria de cirugías de fijación cervical transpedicular,
tanto en C6 como en C7. Al ser un procedimiento que puede causar lesiones
iatrogénicas en estructuras importantes, el tamaño del tornillo debe
elegirse cuidadosamente, dentro de una minuciosa planificación preoperatoria
para evitar la ruptura de vasos o daño de nervios adyacentes. Nivel de
Evidencia III; Estudio retrospectivo.


Palavras-chave: Columna vertebral,Ortopedía,Tomografía,Anatomía






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