Coluna / Columna v.24, n.1 /2025

ARTIGO ORIGINAL

CLASSIFICAÇÃO TRIDIMENSIONAL MODIFICADA DA ESCOLIOSE IDIOPÁTICA DO ADOLESCENTE


MODIFIED THREE-DIMENSIONAL CLASSIFICATION OF THE ADOLESCENT IDIOPATHIC SCOLIOSIS


CLASIFICACIÓN TRIDIMENSIONAL MODIFICADA DE LA ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA DEL ADOLESCENTE


Enguer Beraldo Garcia , Gabriel António de Matos , Carlos Eduardo de Oliveira Senna , Liliane Faria Garcia , André de Sá , Enguer Beraldo Garcia , Juliana Garcia Camarinha , Victor de Oliveira Matos , Juliano Chaves


DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120252401278612



Resumo:

Objetivo:
Apresentar as modificações da Classificação Tridimensional Modificada (CTM), e mostrar os resultados do seu emprego na classificação das imagens radiográficas da coluna vertebral, de quatrocentos e quatro pacientes operados de Escoliose Idiopática do Adolescente (EIA).

Método:
Usou-se a CTM para classificar as imagens radiográficas da coluna vertebral, de quatrocentos e quatro pacientes operados de EIA. Para tal, realizou-se Rx panorâmica da coluna, na posição ortostática, nas incidências em perfil e póstero anterior, neutro e com inclinação forçada para direita e esquerda. Colheu-se os resultados das variáveis da classificação e os dados pertinentes dos pacientes nos prontuários, realizou-se o estudo bioestatístico. A CTM é composta de três fatores: quantitativo, localizador e sagital.

Resultados:
Observou-se maior incidência da escoliose de dupla curva. Predominância da curva principal na região torácica distal. O plano sagital apresentou maior incidência de ângulo normal. Maior presença de hiperlordose no sexo feminino. E predomínio de hipocifose nos indivíduos mais jovens. Pode-se visualizar nas tabelas dos resultados, que essas predominâncias, ocorreram com diferenças significativas.

Conclusão:
O estudo das variáveis da CTM aplicada na classificação de pacientes operados de EIA, mostrou ser de âmbito tridimensional, portanto, conclui ser uma classificação realmente tridimensional.


Palavras-chave: Escoliose ,Idiopática,Classificação,Tridimensional

ABSTRACT

Objective:
This study aims to present the modifications to the Modified Three-Dimensional Classification (MTC) and show the results of its use in the classification of radiographic images of the spine of four hundred and four patients who underwent surgery for Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS).

Method:
MTC was used to classify the radiographic images of the spine of four hundred and four patients who had undergone surgery for AIS. A panoramic X-ray of the spine was performed in the orthostatic position, in the lateral and anterior pos-teroanterior views, neutral and with forced inclination to the right and left. The results of the classification variables and the relevant patient data were collected from the medical records and a biostatistical study was carried out. The MTC is made up of three factors: quantitative, localizing and sagittal.

Results:
A higher incidence of double curve scoliosis was observed. The main curve predominated in the distal thoracic region. The sagittal plane showed a higher incidence of normal angle. There was a higher incidence of hyperlordosis in females. There was a predominance of hypokyphosis in younger individuals. The results tables show that these predominances occurred with significant differences.

Conclusion:
The study of the MTC variables applied to the classification of patients undergoing AIS surgery showed a three-dimensional scope, and therefore concludes a truly three-dimensional classification.


Keywords: Scoliosis,Idiopathic,Classification,Tridimensional

Resumen:

Objetivo:
Presentar las modificaciones de la Clasificación Tridimensional Modificada (CTM) y mostrar los resultados de su utilización en la clasificación de imágenes radiográficas de la columna vertebral de cuatrocientos cuatro pacientes operados de Escoliosis Idiopática del Adolescente (EIA).

Método:
Se utilizó la CTM para clasificar las imágenes radiográficas de la columna vertebral de cuatrocientos cuatro pacientes operados de AIS. Para ello, se realizó una radiografía panorámica de la columna vertebral en posición ortostática, en las vistas lateral y posteroanterior, neutra y con inclinación forzada a derecha e izquierda. Los resultados de las variables de clasificación y los datos relevantes del paciente se recogieron de las historias clínicas y se realizó un estudio bioestadístico. La CTM se compone de tres factores: cuantitativo, localizador y sagital.

Resultados:
Se observó una mayor incidencia de escoliosis de doble curva. La curva principal predominaba en la región torácica distal. El plano sagital mostró mayor incidencia de ángulo normal. Mayor presencia de hiperlordosis en el sexo femenino. Y un predomínio de la hipocifosis en los indivíduos más jóvenes. Las tablas de resultados muestran que estos predomínios ocurrieron con diferencias significativas.

Conclusión:
El estudio de las variables de la CTM aplicadas a la clasificación de los pacientes sometidos a cirugía de EIA demostró que se trata de una clasificación tridimensional.


Palavras-chave: Escoliosis,Idiopática,Clasificación,Tridimensional






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