RESUMO

Relatar a apresentação clínica, os achados radiológicos, o manejo e os desfechos de três casos de granuloma eosinófilo (GE) da coluna cervical, além de revisar a literatura atual sobre o tema. Foi realizado estudo retrospectivo com inclusão de todos os casos de GE cervical, com confirmação histopatológica, tratados entre 2003 e 2024 em um hospital ortopédico de nível quaternário de um sistema público de saúde. Em seguida, foi realizada uma revisão narrativa da literatura, com ênfase em aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos e terapêuticos. Foram tratados três casos no período do estudo, todos pacientes entre 3 e 4 anos de idade com dor cervical persistente, sendo dois com lesão unifocal e um multifocal. Um dos casos apresentava instabilidade atlantoaxial e foi tratado cirurgicamente. Nenhum dos pacientes apresentou complicações e todos tiveram resolução dos sintomas. O GE da coluna cervical é raro mas deve ser considerado em pacientes com cervicalgia persistente na presença de lesão lítica ou instabilidade aos exames de imagem. O tratamento deve ser individualizado e varia de conservador a cirúrgico com artrodese, conforme extensão da doença, instabilidade ou presença de déficit neurológico. Nível de Evidência IV; Série de Casos.

ABSTRACT

To report the clinical presentation, radiological findings, management, and outcomes of three cases of eosinophilic granuloma (EG) of the cervical spine, in addition to reviewing the current literature on the topic. A retrospective study was conducted, including all cases of histopathologically confirmed cervical EG treated between 2003 and 2024 at a quaternary-level orthopedic hospital within a public healthcare system. A narrative literature review was subsequently performed, focusing on epidemiological, clinical, diagnostic, and therapeutic aspects. Three cases were treated during the study period, all involving patients aged three to four years with persistent cervical pain. Two cases were unifocal, and one was multifocal. One patient presented with atlantoaxial instability and underwent surgical treatment. No complications occurred, and all patients experienced symptom resolution. Cervical spine EG is rare but should be considered in patients with persistent neck pain and radiographic evidence of lytic lesions or instability. Treatment should be individualized and range from conservative management to surgical arthrodesis, depending on disease extent, spinal instability, or neurological deficit.

Resumen

Reportar la presentación clínica, hallazgos radiológicos, manejo y evolución de tres casos de granuloma eosinófílo (GE) de la columna cervical, además de revisar la literatura actual sobre el tema. Se realizó un estudio retrospectivo que incluyó todos los casos de GE cervical con confirmación histopatológica, tratados entre 2003 y 2024 en un hospital ortopédico de nivel cuaternario del sistema público de salud. Posteriormente, se llevó a cabo una revisión narrativa de la literatura, con énfasis en los aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos. Se trataron tres casos durante el período del estudio, todos en pacientes entre 3 y 4 años con cervicalgia persistente. Dos casos eran unifocales y uno multifocal. Un paciente presentó inestabilidad atlantoaxoidea y fue tratado quirúrgicamente. No hubo complicaciones y todos los pacientes evolucionaron con resolución de los síntomas. El GE cervical es raro, pero debe considerarse en pacientes con cervicalgia persistente y lesiones líticas o inestabilidad en estudios de imagen. El tratamiento debe individualizarse y puede variar desde el manejo conservador hasta la artrodesis quirúrgica, según la extensión de la enfermedad, la inestabilidad o la presencia de déficit neurológico. Nivel de Evidencia IV; Serie de Casos.