Coluna / Columna v.24, n.2 /2025

AVALIAçãO DAS COMPLICAçõES EM PACIENTES SUBMETIDOS A ARTRODESE LOMBAR ANTERIOR (ALIF)


EVALUATION OF COMPLICATIONS IN PATIENTS UNDERGOING ANTERIOR LUMBAR FUSION (ALIF)


EVALUACIóN DE COMPLICACIONES EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTRODESIS LUMBAR ANTERIOR (ALIF)


FELIPE SILVA KLINGELFUS , ANDRé LUIS SEBBEN , ÁLYNSON LAROCCA KULCHESKI , CRISTIANO SILVA PINTO , FELIPE DE NEGREIROS NANNI , PAOLA ZARUR VARELLA , PEDRO GREIN DEL SANTORO , XAVIER SOLER I GRAELLS


DOI: http://dx.doi.org/00401



RESUMO

Objetivo:
Avaliar as complicações no intraoperatório e pós-operatório imediato dos pacientes submetidos à técnica de ALIF, realizar uma avaliação epidemiológica destes pacientes e determinar possíveis fatores de risco para essas complicações.

Métodos:
Realizou-se um estudo observacional e retrospectivo, com análise dos prontuários eletrônicos de pacientes submetidos a cirurgia da coluna pela técnica de ALIF entre fevereiro de 2020 a fevereiro de 2024. Foram avaliados dados epidemiológicos, níveis operados, presença de lombalgia e/ou dor irradiada para membros inferiores, perda sanguínea e tempo do procedimento. Foram avaliadas complicações no intraoperatório e pós-operatório imediato.

Resultados:
Foram analisados um total de 101 pacientes. O nível mais frequentemente abordado foi L5-S1 em 47 pacientes. O tempo médio de cirurgia foi de 97 minutos e a perda sanguínea durante a cirurgia variou de 20 a 350mL. O tempo cirúrgico e o sangramento intraoperatório foram maiores nos pacientes que apresentaram complicações vasculares. Neste estudo, oito (7,9%) pacientes apresentaram complicações intra/perioperatórias, sendo que 05 pacientes tiveram lesão da veia ilíaca esquerda, 02 pacientes apresentaram lesão de platô inferior de L5 e 01 paciente apresentou vasoespasmo em membro inferior esquerdo.

Conclusão:
O presente estudo demonstrou que 7,9% pacientes submetidos a técnica ALIF apresentaram complicações, sendo que as vasculares foram as mais prevalentes no nível L4L5. Além disso, revelou que idade, sexo, IMC, cirurgia abdominal e cirurgia previa na coluna não influenciaram nas complicações intraoperatórias. Nível de Evidência B - 2C; Estudo Longitudinal e Retrospectivo.


Palavras-chave: Artrodese Vertebral,Complicações Pós-Operatórias,Fatores de Risco,Coluna Vertebral

ABSTRACT

Objective:
To evaluate intraoperative and immediate postoperative complications in patients undergoing the ALIF technique, to perform an epidemiological assessment of these patients, and to determine possible risk factors for these complications.

Methods:
An observational and retrospective study was conducted, analyzing the electronic medical records of patients undergoing spinal surgery using the ALIF technique between February 2020 and February 2024. Epidemiological data, operated levels, presence of low back pain and/or pain radiating to the lower limbs, blood loss, and procedure time were evaluated. Intraoperative and immediate postoperative complications were evaluated.

Results:
A total of 101 patients were analyzed. The most frequently treated level was L5-S1 in 47 patients. The average surgery time was 97 minutes, and blood loss during surgery ranged from 20 to 350 mL. Surgical time and intraoperative bleeding were greater in patients who presented with vascular complications. In this study, eight (7.9%) patients presented intra/perioperative complications, of which 05 patients had left iliac vein injury, 02 patients had lower plateau injury of L5, and 01 patient had vasospasm in the left lower limb.

Conclusion:
This study demonstrated that 7.9% of patients undergoing the ALIF technique presented complications, with vascular complications being the most prevalent at the L4L5 level. In addition, it revealed that age, sex, BMI, abdominal surgery, and previous spinal surgery did not influence intraoperative complications.


Keywords: Spinal Fusion,Postoperative Complications,Risk Factors,Spine

Resumen

Objetivo:
Evaluar las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias inmediatas en pacientes sometidos a la técnica ALIF, realizar una valoración epidemiológica de estos pacientes y determinar posibles factores de riesgo para estas complicaciones.

Métodos:
Se realizó un estudio observacional y retrospectivo, analizando las historias clínicas electrónicas de pacientes sometidos a cirugía de columna mediante la técnica ALIF entre febrero de 2020 y febrero de 2024. Datos epidemiológicos, niveles operados, presencia de lumbalgia y/o dolor irradiado a la región lumbar, miembros inferiores, pérdida de sangre y tiempo del procedimiento. Se evaluaron las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias inmediatas.

Resultados:
Se analizaron un total de 101 pacientes. El nivel abordado con mayor frecuencia fue L5-S1 en 47 pacientes. El tiempo quirúrgico promedio fue de 97 minutos y la pérdida de sangre durante la cirugía osciló entre 20 y 350 ml. El tiempo quirúrgico y el sangrado intraoperatorio fueron mayores en los pacientes que tuvieron complicaciones vasculares. En este estudio, ocho (7,9%) pacientes presentaron complicaciones intra/perioperatorias, siendo 05 pacientes lesión de la vena ilíaca izquierda, 02 pacientes lesión de la meseta inferior de L5 y 01 paciente vasoespasmo en miembro inferior izquierdo.

Conclusión:
El presente estudio demostró que el 7,9% de los pacientes sometidos a la técnica ALIF presentaron complicaciones, siendo las vasculares las más prevalentes a nivel L4L5. Además, reveló que la edad, el sexo, el IMC, la cirugía abdominal y la cirugía previa de columna no influyeron en las complicaciones intraoperatorias. Nivel de Evidencia B - 2C; Estudio Longitudinal y Retrospectivo.


Palavras-chave: Fusión Vertebral,Complicaciones Posoperatorias,Factores de Riesgo,Columna Vertebral






Indexadores