Coluna / Columna v.16, n.03 /2017

ARTIGO ORIGINAL

CORRELAÇÃO ENTRE ESTADO NUTRICIONAL E RESULTADOS CLÍNICOS EM PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA DA COLUNA VERTEBRAL


CORRELATION BETWEEN NUTRITIONAL STATUS AND CLINICAL RESULTS IN PATIENTS UNDERGOING SPINAL SURGERY


CORRELACIÓN ENTRE ESTADO NUTRICIONAL Y RESULTADOS CLÍNICOS EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL


SAMUEL MACHADO MARTINS1 , RAPHAEL DE REZENDE PRATALI1 , CARLOS EDUARDO GONÇALES BARSOTTI1 , FRANCISCO PRADO EUGENIO DOS SANTOS1 , CARLOS EDUARDO ALGAVES SANTOS DE OLIVEIRA1

1 . Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo, Orthopedics and Traumatology Service, São Paulo, SP, Brazil.

DOI: http://dx.doi.org/



RESUMO

Objetivo:
Investigar a relação entre os níveis de vitamina D e albumina pré-operatórios e qualidade de vida pós-operatória em pacientes submetidos a cirurgia de coluna.

Métodos:
Pacientes submetidos a cirurgia de coluna nos níveis torácico e lombar foram avaliados neste estudo prospectivo. Seus níveis de vitamina D e albumina foram avaliados antes da cirurgia e a qualidade de vida foi medida por meio de dois questionários, Oswestry Disability Index (ODI) e Scoliosis Research Society - 22 (SRS-22), um ano após o procedimento. Os dados sobre ocorrência de infecção e tempo de cicatrização foram coletados. Os valores nutricionais pré-operatórios e a qualidade de vida dos pacientes foram analisados usando o teste de qui-quadrado e ANOVA para albumina e vitamina D, respectivamente. A relação entre o estado nutricional e o tempo de cicatrização e a ocorrência de infecção foram avaliados pelo coeficiente de Pearson.

Resultados:
Quarenta e seis pacientes foram incluídos e seus valores nutricionais médios foram 19,1 (6,6) ng/ml para vitamina D e 3,9 (0,6) g/dl para albumina [média (desvio-padrão)]. Não foi encontrada associação entre os níveis de vitamina D e qualidade de vida dos pacientes medidos pelos questionários ODI (p = 0,534) e SRS-22 (p = 0,739). Também não houve associação entre níveis de albumina e qualidade de vida medidos pelos questionários ODI (p = 0,259) e SRS-22 (p = 0,076). Não foi encontrada correlação entre o tempo de cicatrização ou ocorrência de infecção e valores nutricionais.

Conclusões:
Não se constatou associação entre os níveis de vitamina D e albumina e o resultado cirúrgico, conforme a percepção dos próprios pacientes, além da ocorrência de complicações com a ferida operatória.


Palavras-chave: Coluna vertebral,Albumina sérica,Vitamina D,Infecção da ferida operatória,Qualidade de vida

ABSTRACT

Objective:
To investigate the relationship between preoperative vitamin D and albumin levels and postoperative quality of life in patients undergoing spinal surgery.

Methods:
Patients undergoing thoracic and lumbar spine surgery were evaluated in this prospective study. Their vitamin D and albumin levels were assessed before surgery and quality of life was measured by two questionnaires, Oswestry Disability Index (ODI) and Scoliosis Research Society - 22 (SRS-22), one year after the procedure. Data on infection occurrence and healing time were collected. Preoperative nutritional values and patients’ quality of life were analyzed using the chi-square test and ANOVA for albumin and vitamin D, respectively. The relationship among nutritional status, healing time, and the occurrence of infection was evaluated by the Pearson correlation coefficient.

Results:
Forty-six patients were included and their mean nutritional values were 19.1 (6.6) ng/mL for vitamin D and 3.9 (0.6) g/dL for albumin [mean (standard deviation)]. No association was found between vitamin D and quality of life of patients measured by ODI (p=0.534) and SRS-22 (p=0.739) questionnaires. There was also no association between albumin levels and quality of life measured by ODI (p=0.259) and SRS-22 (p=0.076) questionnaires. No correlation was found between the healing time or occurrence of infection and nutritional values.

Conclusions:
There was no association between vitamin D and albumin levels and the surgical result, according to the patient’s perception, besides the occurrence of complications with the surgical wound.


Keywords: Spine,Serum albumin,Vitamin D,Surgical wound infection,Quality of life

Resumen

Objetivo:
Investigar la relación entre los niveles preoperatorios de vitamina D y albúmina y la calidad de vida postoperatoria en pacientes sometidos a cirugía de columna.

Métodos:
Pacientes sometidos a cirugía de columna en los niveles torácico y lumbar fueron evaluados en este estudio prospectivo. Sus niveles de vitamina D y albúmina se evaluaron antes de la cirugía y la calidad de vida se midió a través de dos cuestionarios, Oswestry Disability Index (ODI) y Scoliosis Research Society - 22 (SRS-22), un año después del procedimiento. Los datos sobre la ocurrencia de infección y el tiempo de cicatrización fueron recolectados. Los valores nutricionales preoperatorios y la calidad de vida de los pacientes se analizaron mediante la prueba de chi-cuadrado y ANOVA para la albúmina y la vitamina D, respectivamente. La relación entre el estado nutricional y el tiempo de cicatrización y la ocurrencia de infección fue evaluada mediante el coeficiente de Pearson.

Resultados:
Cuarenta y seis pacientes fueron incluidos y sus valores nutricionales promedios fueron 19,1 (6,6) ng/ml para la vitamina D y 3,9 (0,6) g/dl para la albúmina [media (desviación estándar)]. No se encontró asociación entre los niveles de vitamina D y la calidad de vida de los pacientes medidos por los cuestionarios ODI (p = 0,534) y SRS-22 (p = 0,739). También no hubo asociación entre los niveles de albúmina y la calidad de vida medidos por los cuestionarios ODI (p = 0,259) y SRS-22 (p = 0,076). No se encontró correlación entre el tiempo de cicatrización o la ocurrencia de infección y los valores nutricionales.

Conclusiones:
No se constató asociación entre los niveles de vitamina D y albúmina y el resultado quirúrgico, según la percepción de los propios pacientes, además de la ocurrencia de complicaciones con la herida operatoria.


Palavras-chave: Columna vertebral,Albúmina sérica,Vitamina D,Infección de la herida quirúrgica,Calidad de vida






Indexadores