Coluna / Columna v.20, n.4 /2021

ARTIGO ORIGINAL

COMPLICAÇÕES DO TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS METÁSTASES VERTEBRAIS


COMPLICATIONS OF SURGICAL TREATMENT OF SPINAL METASTASES


COMPLICACIONES DEL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS METÁSTASIS VERTEBRALES


Priscila Barile Marchi Candido1 , Fernanda Maris Peria2 , Vinicius Nogueira Toledo3 , Herton Rodrigo Tavares Costa3 , Helton Luiz Aparecido Defino3


DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120212004255227



RESUMO

Objetivo:
Avaliar as complicações do tratamento cirúrgico em grupo de pacientes com metástase da coluna vertebral, compressão epidural e submetidos ao tratamento cirúrgico.

Métodos:
Trata-se de estudo retrospectivo comparativo (nível de evidência III), que avaliou 96 pacientes com metástase da coluna vertebral, submetidos ao tratamento cirúrgico. As complicações intra e pós-operatórias foram obtidas dos prontuários dos pacientes e correlacionadas com características clínicas: tipo de tumor, localização do tumor, déficit neurológico, idade, número de vértebras acometidas, escala de Tokuhashi, escala de Tomita, escala de performance de Karnofsky e tipo de acesso.

Resultados:
As complicações do tratamento cirúrgico foram observadas em 29 (30,20%) pacientes. A infecção da ferida operatória foi a complicação mais frequente e observada em 15% dos pacientes.

Conclusões:
O tratamento cirúrgico das metástases da coluna vertebral apresenta complicações em cerca de 30% dos pacientes, e a sua ocorrência deve ser considerada na elaboração do tratamento frente aos riscos e benefícios para a obtenção dos objetivos do tratamento. .


Palavras-chave: Neoplasias da Coluna Vertebral,Expectativa de Vida,Avaliação de Resultado

ABSTRACT

Objectives:
To evaluate the complications of surgical treatment in a group of patients with spinal metastasis with epidural compression, undergoing surgical treatment.

Methods:
This is a comparative retrospective study (level of evidence III), which evaluated 96 patients with spinal metastases undergoing surgical treatment. Intra- and postoperative complications were obtained from the patients’ medical records and correlated with the following clinical characteristics: tumor type, tumor location, neurological deficit, age, number of affected vertebrae, Tokuhashi scale, Tomita scale, Karnofsky performance scale, and type of approach.

Results:
Complications of surgical treatment were observed in 29 (30.20%) patients. Surgical wound infection was the most frequent complication, observed in 15% of patients.

Conclusions:
Surgical treatment of spinal metastases presents complications in about 30% of patients and their occurrence should be considered in the treatment planning, weighing the risks and benefits for achieving the treatment goals. .


Keywords: Spinal Neoplasms,Life Expectancy,Evaluation of Results

Resumen

Objetivos:
Evaluar las complicaciones del tratamiento quirúrgico en un grupo de pacientes con metástasis vertebrales, compresión epidural y sometidos a tratamiento quirúrgico.

Métodos:
Se trata de un estudio comparativo retrospectivo (nivel de evidencia III), que evaluó a 96 pacientes con metástasis en la columna vertebral sometidos a tratamiento quirúrgico. Las complicaciones intra y postoperatorias se obtuvieron de la historia clínica de los pacientes y se correlacionaron con las características clínicas: tipo de tumor, localización del tumor, déficit neurológico, edad, número de vértebras afectadas, escala de Tokuhashi, escala de Tomita, escala de rendimiento de Karnofsky y tipo de acceso.

Resultados:
Se observaron complicaciones del tratamiento quirúrgico en 29 (30,20%) pacientes. La infección de la herida quirúrgica fue la complicación más frecuente y se observó en el 15% de los pacientes.

Conclusiones:
El tratamiento quirúrgico de las metástasis de columna vertebral presenta complicaciones en aproximadamente el 30% de los pacientes, y su ocurrencia debe ser considerada en la elaboración del tratamiento, considerando los riesgos y beneficios para lograr los objetivos del mismo. .


Palavras-chave: Neoplasias de la Columna Vertebral,Esperanza de Vida,Evaluación de Resultado






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