Coluna / Columna v.16, n.02 /2017

ARTIGO ORIGINAL

COMPARAÇÃO DA EXPOSIÇÃO À RADIAÇÃO DURANTE PROCEDIMENTOS PERCUTÂNEOS TRANSPEDICULARES USANDO TRÊS TÉCNICAS FLUOROSCÓPICAS


COMPARISON OF EXPOSURE TO RADIATION DURING PERCUTANEOUS TRANSPEDICULAR PROCEDURES, USING THREE FLUOROSCOPIC TECHNIQUES


COMPARACIÓN DE LA EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN DURANTE PROCEDIMIENTOS PERCUTÁNEOS TRANSPEDICULARES UTILIZANDO TRES TÉCNICAS FLUOROSCÓPICAS


Anderson Nascimento1 , Carlos Fernando Pereira da Silva Herrero1 , Helton Luiz Aparecido Defino1 , Marina Silva Magalhães Viana2 , João de Araújo2 , Ronaldo Lavôr Fernandes2


DOI: http://dx.doi.org/



RESUMO

Objetivo:
Comparar a exposição à radiação do cirurgião, paciente e técnico de radiologia durante acesso percutâneo do pedículo vertebral, usando três diferentes técnicas fluoroscópicas.

Métodos:
Acesso percutâneo do pedículo vertebral de T9-L5 de nove cadáveres de adultos do sexo masculino usando três diferentes técnicas de fluoroscopia: arco cirúrgico padrão, arco cirúrgico com braço em "L" e técnica biplanar. A radiação recebida por cirurgião, cadáver e técnico de radiologia foi mensurada com dosímetro em cada procedimento e em tempo real.

Resultados:
A dose de radiação absorvida pelo cirurgião foi maior com o uso do arco cirúrgico padrão, em comparação com o uso de arco cirúrgico com braço em "L" ou com técnica biplanar.

Conclusões:
O uso do arco cirúrgico com braço em "L" ou da técnica biplanar para acesso percutâneo do pedículo vertebral reduz a exposição do cirurgião à radiação em comparação com a técnica fluoroscópica com arco cirúrgico padrão.


Palavras-chave: Vértebras lombares,Vértebras torácicas,Fluoroscopia,Dosagem de radiação,Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos.

ABSTRACT

Objective:
To compare radiation exposure to the surgeon, patient and radiation technician during percutaneous access of the vertebral pedicle, using three different fluoroscopic imaging set up.

Methods:
Percutaneous access in pedicle T9-L5 of nine adult male cadavers using three different fluoroscopic set ups: standard C-arm, C-arm with L-arm, and the biplanar technique. The radiation dose exposure of the surgeon, radiation technician, and cadaver were measured using dosimeter in each procedure and in real time.

Results:
The radiation dose absorbed by the surgeon was higher when using the standard C-arm fluoroscopic technique than when using the C-arm with L-arm or the biplanar technique.

Conclusions:
The use of the C-arm with L-arm, or the biplanar fluoroscopic technique, for percutaneous access to the vertebral pedicle, reduces the radiation exposure of the surgeon compared to the standard C-arm fluoroscopic technique.


Keywords: Lumbar vertebrae,Thoracic vertebrae,Fluoroscopy,Radiation dosage,Minimally invasive surgical procedures.

Resumen

Objetivo:
Comparar la exposición a la radiación del cirujano, paciente y técnico de radiología durante el acceso percutáneo del pedículo vertebral, utilizando tres técnicas fluoroscópicas diferentes.

Métodos:
Acceso percutáneo del pedículo vertebral de T9-L5 de nueve cadáveres de adultos del sexo masculino utilizando tres técnicas fluoroscópicas diferentes: arco en C estándar, arco en C con brazo en L y técnica biplanar. La radiación recibida por cirujano, cadáver y técnico de radiología se midió usando dosímetro en cada procedimiento y en tiempo real.

Resultados:
La dosis de radiación absorbida por el cirujano fue mayor cuando se usó la técnica del arco en C estándar, en comparación con el arco en C con brazo en L o con técnica biplanar.

Conclusiones:
El uso del arco en C con brazo en L o de la técnica biplanar para el acceso percutáneo del pedículo vertebral reduce la exposición a la radiación del cirujano en comparación con la técnica fluoroscópica con arco en C estándar.


Palavras-chave: Vértebras lumbares,Vértebras torácicas,Fluoroscopía,Dosificación de radiación,Procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos.






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